Nový výskum spája COVID-19 počas tehotenstva so zvýšeným rizikom vývojových porúch u detí
Podľa novej štúdie Massachusetts General Hospital môžu mať deti, ktorých matky sa nakazili vírusom COVID-19 počas tehotenstva, až o 29 % vyššie riziko neurovývojových porúch, ako sú oneskorený vývin reči, motorické poruchy či autizmus. Výsledky, publikované v prestížnom časopise Obstetrics & Gynecology, naznačujú, že infekcia počas tehotenstva môže ovplyvniť vývoj mozgu plodu.
Analýza viac než 18 000 pôrodov
Vedci analyzovali údaje o 18 124 živonarodených deťoch narodených v nemocniciach siete Mass General Brigham medzi marcom 2020 a májom 2021 – teda počas vrcholu pandémie. Zo všetkých prípadov malo 861 matiek potvrdenú infekciu COVID-19 počas tehotenstva. Z týchto detí malo 16,3 % aspoň jednu neurovývojovú diagnózu do troch rokov veku, zatiaľ čo u detí matiek bez infekcie to bolo len 9,7 %.
Po zohľadnení faktorov ako vek matky, rasa, typ poistenia, predčasný pôrod a typ nemocnice vedci zistili, že COVID-19 v tehotenstve zvyšuje riziko vývojovej poruchy o 29 %. Hoci ide o relatívne malé zvýšenie, štúdia poukazuje na dôležitý trend – vírus môže mať vplyv na vývoj nervovej sústavy plodu.
Chlapci sú zraniteľnejší
Výskum tiež odhalil, že chlapci sú rizikovejšou skupinou – u nich sa riziko neurovývojových porúch zvýšilo o 43 % v porovnaní s dievčatami. Najväčšie riziko (36 %) sa objavilo, keď bola matka infikovaná v treťom trimestri.
Medzi ďalšie rizikové faktory patrili hispánsky pôvod, verejné zdravotné poistenie, predčasný pôrod a pôrod v akademickej nemocnici namiesto komunitnej. Najčastejšie diagnostikované problémy boli poruchy reči a jazyka, motorické poruchy, autizmus a psychologické vývojové poruchy.
„COVID-19 môže ovplyvniť vývoj mozgu plodu,“ varujú odborníci
„Tieto zistenia zdôrazňujú, že COVID-19, podobne ako mnohé iné infekcie počas tehotenstva, môže predstavovať riziko nielen pre matku, ale aj pre vývoj mozgu plodu,“ uviedla Dr. Andrea Edlow, hlavná autorka štúdie. Podľa nej je preto dôležité predchádzať infekcii počas tehotenstva – najmä v čase, keď dôvera verejnosti v očkovanie klesá.
Spoluautorka Dr. Lydia Shook dodala, že tieto zistenia môžu pomôcť rodičom lepšie sledovať vývoj detí po tehotenstve s COVID-19: „Keď rodičia poznajú riziká, môžu aktívne vyhľadávať včasnú diagnostiku a podporu pre svoje deti.“
Očkovanie počas tehotenstva: malý, ale pozitívny vplyv
Výskum tiež ukázal, že len 2 % infikovaných žien dostali počas tehotenstva aspoň jednu dávku vakcíny proti COVID-19, v porovnaní s 8 % neočkovaných. Len v 13 prípadoch sa infekcia objavila po očkovaní, čo naznačuje, že očkovanie mohlo znížiť riziko infekcie a následných komplikácií.
Riziká sa mohli časom znížiť
Podľa Dr. Michaela Osterholma, riaditeľa Centra pre výskum infekčných chorôb na Minnesotskej univerzite, by sa tieto výsledky nemali prenášať na súčasnú situáciu. „Je možné, že tieto neurologické riziká boli javom skorých prípadov COVID-19, podobne ako myokarditída či MIS-C (multisystémový zápalový syndróm u detí),“ vysvetľuje Osterholm. „Ak by sme porovnali prvých 18 mesiacov pandémie s poslednými 18 mesiacmi, výsledky by už nemuseli byť rovnaké.“
Podľa neho by sa matky nemali okamžite obávať, že každá infekcia COVID-19 počas tehotenstva povedie k neurovývojovým problémom. Skôr ide o možný skorý fenomén, ktorý sa mohol vytratiť, ako sa vírus a imunita populácie vyvíjali.
Čo tieto výsledky znamenajú pre budúcnosť?
Vedci zdôrazňujú, že hoci sú výsledky znepokojujúce, celkové riziko zostáva relatívne nízke. Dôležitým prínosom štúdie je lepšie pochopenie toho, ako imunitná reakcia počas tehotenstva – či už na vírus, baktériu alebo očkovanie – môže ovplyvniť vývoj mozgu plodu.
„Naše zistenia podporujú potrebu ďalšieho výskumu,“ dodáva Edlow. „Zároveň upozorňujú, že ochrana tehotných žien pred infekciami by mala byť prioritou verejného zdravia.“
Pre rodičov to znamená, že ak žena prekonala COVID-19 počas tehotenstva, stojí za to sledovať vývoj reči, pohybu a správania dieťaťa a v prípade pochybností konzultovať s pediatrom alebo neuropsychológom.
Zhrnutie kľúčových zistení
- 🧠 Riziko neurovývojových porúch u detí vystavených COVID-19 v maternici stúplo o 29 %.
- 👦 Chlapci sú zraniteľnejší – riziko vyššie o 43 %.
- 🤰 Najväčšie riziko pri infekcii v treťom trimestri.
- 💬 Najčastejšie diagnózy: oneskorený vývin reči, autizmus, motorické poruchy.
- 💉 Očkovanie počas tehotenstva mohlo znížiť počet infekcií.
- 📉 Riziko sa pravdepodobne znížilo po vrchole pandémie.
Aj keď vedci upozorňujú, že tieto výsledky treba interpretovať opatrne, štúdia prináša dôležité poznatky o tom, ako môžu infekcie počas tehotenstva – vrátane COVID-19 – ovplyvniť zdravie budúcich generácií.
